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腎功能三項:升高或降低究竟意味著什么?

時間:2020-04-28 所屬分類:健康貼士 瀏覽:

在常規體檢中,血液化驗“腎功三項”是必檢項目,包括血肌酐、血尿素、血尿酸。

 

那么,這些指標的升高或降低意味著什么呢?

 

 
腎功能 3 項正常值

 

 

1、尿素氮(BUN)

 

當腎臟損害達到正常的50%時,尿素氮才會高于正常值。尿素氮的正常參考值為2.9-7.5mmol/L(8-21mg/dl)。

 

2、血肌酐(Scr)

 

當腎功能損害達到正常的1/3時,血肌酐才會明顯的升高,正常參考值<133μmol/L(105mg/dl)。

 

3、尿酸(UA)

 

當腎臟出現損害時,由于尿酸不能及時排除體外而會使尿酸升高,正常參考值為90-420μmol/L。

 

 

 
腎功能檢查不正常原因

 

 

1、腎功能不全

 

腎功能不全是由多種原因引起的,可分為急性腎功能不全和慢性腎功能不全。

 

預后嚴重,是威脅生命的主要病癥之一。

 

2、腎功能受損

 

腎功能受損或逐漸衰退,腎的排泄和調節功效也將會降低。腎功能損害嚴重時,還會發生尿毒癥而危及性命。

 

生活中,有些不良的生活習慣或行為,往往也會成為腎功能損害的重要原因。

 

3、腎功能衰竭

 

腎功能衰竭按其發作之急緩分為急性和慢性兩種。急性腎功能衰竭系因多種疾病致使兩腎在短時間內喪失排泄功能。

 

慢性腎功能衰竭可分為4期:

 

1)腎貯備功能下降,患者無癥狀;

2)腎功能不全代償期;

3)腎功能失代償期(氮質血癥期),患者有乏力,食欲不振和貧血;

4)尿毒癥階段,有尿毒癥癥狀。

 

 
腎功能 3 項報告解讀

 

 

1、血肌酐:結果正常也不能大意

 

到體檢報告中血肌酐值在正常范圍內,很多人會認為腎臟沒事。其實,若血肌酐值在正常高限附近,就應該引起重視,尤其是尿常規也有問題時,更應當進一步找??漆t生檢查。

 

肌肉健壯的人血肌酐水平可能會在正常值范圍內偏高一些,這種情況不需過分擔心,定期監測即可。

 

而老年人、肌肉消瘦者的血肌酐水平偏低,因此一旦血肌酐偏高,就要警惕了。

 

2、血尿素:升高或許是肉吃多了

 

血尿素增高常有如下原因:

 

1)器質性腎功能損害;

2)腎前性少尿,如嚴重脫水、大量腹水、心臟循環功能衰竭、肝腎綜合征等導致的血容量不足、腎血流量灌注不足致少尿;

3)蛋白質分解或攝入過多,如急性傳染病、高熱、上消化道大出血等。

 

以上狀態矯正后可以下降。

 

高蛋白飲食也會造成血尿素氮升高,有些人肉吃多了,回家吃素食三天,再到醫院檢查血尿素氮就降下來了。

 

3、血尿酸:持續高易致腎損傷

 

血尿酸增高主要有三個原因:

 

一是高嘌呤飲食;

二是先天的內源性嘌呤產生過多;

三是腎清除血尿酸減少。

 

腎功能不好的人,其排泄功能差,尿中排出的尿酸少了,血尿酸就會增高。

 

另外一些人由于基因中缺乏某些嘌呤代謝相關的酶,產生的尿酸降解減少,尿酸也會增高,這些患者的腎功能不一定有問題,但尿酸持續增高會導致腎損傷。

 

 

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